急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，尤其好发于婴幼儿，冬春季节多见。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，若治疗不及时，可能导致鼓膜穿孔，出现耳道流脓、听力下降等问题。做好治疗与日常护理，能有效控制感染、减少并发症，具体要点如下：

一、规范治疗：

 

1.全身治疗：及早足量用抗生素

 

一旦确诊，需尽早使用足量抗生素控制感染，首选青霉素类、头孢菌素类（如阿莫西林、头孢克洛等），确保杀灭致病菌。

 

若鼓膜已穿孔，可采集脓液做细菌培养及药敏试验，根据结果调整为敏感抗生素，提高疗效。

 

若伴随高热（体温≥38.5℃）或全身症状较重（如精神差、食欲下降），需同时采取降温措施（如退烧药）和支持疗法（如补充水分、营养），缓解不适。

 

2.局部治疗：
 

鼓膜穿孔前：可使用1%酚甘油滴耳液，既能止痛又能消炎；同时配合抗生素滴鼻液（如麻黄碱滴鼻液，需遵医嘱）滴鼻，减轻咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）的水肿和炎症，促进中耳通气引流。

 

鼓膜穿孔后：先用3%双氧水彻底清洁外耳道及中耳内的脓液（双氧水可杀菌并软化脓液），待脓液清理干净后，再滴入抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）。

 

注意：严禁使用粉剂药物（如硼酸粉），以免与脓液结块，堵塞耳道，影响引流，加重感染。

 

二、日常护理

 

1.哺乳姿势：避免乳汁逆流引发感染

 

婴幼儿咽鼓管短、宽且平直，若平躺喝奶，乳汁易经咽鼓管逆流至中耳，诱发或加重感染。建议哺乳时将宝宝斜抱（头部稍高），喂完后轻拍背部，减少反流风险。

 

2.警惕“症状缓解≠痊愈”

 

耳痛、发烧等症状减轻后，不代表炎症已完全消退，中耳可能仍有积液。需遵医嘱完成疗程，定期复查（如耳镜检查），确保积液吸收，避免转为慢性中耳炎。

 

3.特殊场景防护：平衡中耳压力

 

乘坐飞机时，飞机下降阶段需让孩子多做吞咽动作（如吃奶、喝水、咀嚼），促使咽鼓管开放，平衡中耳与外界气压，避免气压骤变损伤中耳黏膜，诱发炎症。

 

三、预防复发
 

1.积极治疗上呼吸道感染（如感冒、鼻炎、咽炎）：这类疾病的炎症易通过咽鼓管蔓延至中耳，是急性中耳炎的常见诱因，需及时控制。

 

2.避免耳道进水：游泳、跳水时选择水质清洁的场所，若耳道有伤口或鼓膜未愈合，需避免入水；洗澡后及时擦干耳道口水分，防止细菌滋生。

 

3.掌握正确擤鼻方法：捏住一侧鼻翼轻轻擤鼻，避免两侧同时用力，防止鼻腔分泌物经咽鼓管冲入中耳。

 

急性中耳炎进展较快，尤其婴幼儿表达能力有限，家长需留意孩子是否有哭闹、抓耳、发烧等异常表现，尽早就诊。如果您还有其他疑问，可点击在线咨询医生，或拨打仁品咨询问诊电话：025-85262032，会有专人为您答疑解惑，网上预约还可享受挂号优惠！